第6章 我不是在冒险(1/2)
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第二天,上午9点。滨江市第一人民医院小会议室。
空气凝重。
五人调查组端坐在会议室的长桌前:副院长田庆奎居中,医务科主任李福生、外科老专家吴秉坤教授、内科主任刘德海,以及一名纪检干部。
赵立民坐在角落,面前摊开记录本,嘴角挂着若有若无的笑意。
他手里的笔已经准备好,一副蓄势待发的架势。
而林沐阳,坐在五人的对面,像是被审判。
“林沐阳同志,”田副院长推了推眼镜,语气严肃,“请你说明,在12月28日,为何在未报批、无先例、无设备支持的情况下,擅自对患者王建国实施所谓‘脾动脉栓塞术’?”
问题开门见山,直指问题核心。
林沐阳稳坐在椅子上,不卑不亢:“因为患者生命垂危,常规开腹切脾风险高、恢复慢、费用昂贵,且将永久丧失脾脏免疫功能。而介入栓塞可在保留脾脏的前提下止血,创伤极小。”
“荒谬!”
没想到,林沐阳刚说完,内科主任刘德海竟然直接拍桌子,“国内哪本教材教了脾动脉栓塞?还有,我听说你才工作两年,知道脾动脉在哪吗?你这是拿病人做实验!”
赵立民立刻附和,语气讥讽:“就是!万一导管穿破血管,造成大出血,谁负责?”
林沐阳不慌不忙,从文件夹中抽出一张图,“这是我自己绘制的血管图。”
是脾动脉三级分支解剖图,比起那天他在外科办公室小黑板上画的,要更加“还原”。
看上去和印刷品差不多,标注精确到毫米,连胰体上缘的走行角度和胃短动脉的起源点都清晰地标了出来。
“谁知道是不是你凭空想象,胡乱画的?”赵立民想都没想,就蹦出了这么一句。
林沐阳懒得去看他,平静说道:“依据的是1978年《Radiology》第127卷,第3期,第618页,美国梅奥诊所首次报道的,脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂案例。”
闻言,会议室内霎时陷入了短暂的寂静。
对面的几个人,脸上或多或少都显露出惊讶的神色。
1978年的英文期刊?
一个小城市医院的住院医师,居然能阅读国外的医学期刊?
而且,看样子他应该每期都仔细研读了,不然,又怎么能够清晰地记住具体的卷期页码?
这时,七十岁高龄,白发苍苍的外科老专家吴秉坤教授,忽然抬头,眼中精光一闪:“你说,1978年?那篇文章作者是谁?”
“Dr. Charles R. Zelman。”林沐阳脱口而出,“他使用明胶海绵颗粒,经股动脉入路,成功治疗12例患者,随访一年均未出现脾脓肿或坏死。”
吴教授心头一震。
他曾是省医学院解剖教研室主任,年轻时曾留学苏联,通晓多国文献,自然知道这篇论文的存在。
但是在国内,几乎无人知晓。
“脾脏不仅是储血器官,更是人体最大的淋巴器官,参与IgM合成与T细胞成熟。”林沐阳继续道,“切脾患者术后肺炎球菌感染死亡率高达50%。保留脾脏,就是保留一条命。”
他顿了顿,目光扫过众人,“我不是在冒险,而是在救人。如果这叫‘实验’,那医学史上每一次进步,都是从‘实验’开始的。”
赵立民脸色发青,笔尖一顿,纸上洇开一团墨迹。
他甚至有些恍惚,这还是以前那个沉默寡言的林沐阳吗?他什么时候变得如此能言善辩?
这时,吴教授忽然问道:“你这思路,是跟谁学的?”
会议室再次安静下来,所有人都盯着林沐-->>
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