第411章 没机会了(2/2)

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sp;   曹昂的心提到了嗓子眼。

    他下意识看了一眼旁边的监护仪。

    因为这种时候很容易出现术中并发症譬如患者血压下降。

    没有办法。

    患者的内脏就好似一件件易碎的瓷器稍有不慎就可能破开。

    如果慢慢地来那也没什么。

    可方知砚这速度实在是太快了。

    快得让曹昂心惊肉跳。

    幸运的是在方知砚完整的用手指钝性分离进入前纵膈后患者并没有出现血压下降的情况。

    这再度震撼到了曹昂。

    这小子不仅速度快而且还很稳。

    这得对人体情况熟悉到什么地步才行啊？

    曹昂满脸复杂迅速帮方知砚换了个视野。

    可方知砚却抬头看了他一眼。

    “曹主任换地方了现在得准备进行颈部游离假道了。”

    “哦是

    曹昂脸色一红尴尬地连连点头。

    “你来接手腹部的后续操作。”

    说着方知砚迅速切换位置来到颈部。

    曹昂跟在后头接手了方知砚的操作。

    方知砚则是迅速沿着左侧胸锁乳突肌前缘做了一个大概五厘米长的斜切口。

    随着颈阔肌被切开他着手游离颈前肌群包括胸骨舌骨肌胸骨甲状肌。

    而后向外侧牵开胸锁乳突肌和颈总动脉颈内静脉以及迷走神经。

    等这些一一暴露在术野中后接下来也是整个手术过程中最困难也是最关键的一步。

    寻找假道入口！

    因为原本病人的食管完全被烧碱破坏从而产生瘢痕。

    食管闭锁就导致病人无法进食。

    而这个时候方知砚需要做的就得尝试找到颈段食管的残端。

    但手术前方知砚是看过病人的片子他的残端严重瘢痕化即便术中内镜经口逆行置入导管作为引导恐怕还是无法辨认。

    所以此刻方知砚直接选择了从更高的位置即咽下部开始进行分离。

    方知砚捏着精细剪刀小心翼翼地切开正常黏膜边缘沿着瘢痕与正常组织的间隙逐步分离。

    但瘢

    痕与周围组织粘连紧密，甚至某些部位完全闭锁，还有些与周围的组织都已经融合了，根本无法找到正常的间隙。

    若是沿着瘢痕的走向来的话，极有可能导致假道偏离，甚至通入气管。

    察觉到这一点，曹昂的眉